Explication de l'examen
La déféco-IRM est une IRM dynamique du plancher pelvien, utilisée pour évaluer les troubles de la défécation. Cet examen permet d’analyser la mobilité des structures pelviennes (rectum, vessie, utérus) en temps réel lors d’efforts de poussée. Il est prescrit en cas de constipation chronique, sensation d’évacuation incomplète, prolapsus ou incontinence fécale. Grâce à des images précises, il aide à diagnostiquer des troubles fonctionnels et anatomiques, guidant ainsi la prise en charge thérapeutique adaptée.
Préparation de l'examen
Il est conseillé d’apporter un slip de rechange et une protection, et de ne pas uriner une heure avant pour avoir la vessie à moitié pleine.
Déroulement de l'examen
La déféco-IRM commence par l’installation du patient en position allongée sur le dos dans l’appareil d’IRM, souvent avec les jambes légèrement surélevées pour une meilleure visualisation des structures pelviennes. Il consiste en un remplissage non douloureux du rectum avec un gel afin de simuler le passage des selles et d’obtenir des images plus précises. Durant l’examen, le radiologue demande au patient de réaliser différentes actions, comme contracter les muscles du périnée ou effectuer des efforts de poussée simulant la défécation. Cela permet d’observer en temps réel la mobilité des organes et d’évaluer d’éventuels troubles fonctionnels.
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
La principale concerne la présence de matériaux métalliques ou électroniques dans le corps, comme un pacemaker, certaines prothèses, des implants cochléaires ou des clips vasculaires, qui peuvent être incompatibles avec le champ magnétique de l’IRM. Les femmes enceintes, en particulier durant le premier trimestre, doivent également signaler leur état, même si l’IRM n’utilise pas de rayons X et reste généralement sans danger. Il est également essentiel d’informer le technicien de toute condition médicale particulière, notamment si vous êtes sous traitement, comme des anticoagulants, ou si vous avez des antécédents de chirurgie pelvienne.