Explication de l'examen
L’échographie endorectale est un examen qui permet d’observer en détail la paroi du rectum et les tissus autour, notamment le sphincter anal et les tissus périrectaux. Elle est utilisée pour mieux comprendre certaines situations, comme des douleurs, des troubles de la continence, ou pour faire le point après une chirurgie ou un traumatisme. Elle peut aussi aider à évaluer des anomalies déjà repérées, afin de guider la suite de la prise en charge de manière adaptée et précise.
Préparation de l'examen
Une préparation est souvent nécessaire pour assurer une bonne visibilité des structures rectales. Il est généralement recommandé de réaliser un lavement rectal avant l’examen pour vider le rectum de ses matières fécales. Il peut aussi être conseillé d’être à jeun quelques heures avant l’échographie selon les recommandations du médecin.
Déroulement de l'examen
Le patient est allongé sur le côté en position fœtale. Une sonde échographique spécialement conçue pour cet examen est introduite doucement dans le rectum après lubrification. La sonde permet d’obtenir des images précises en haute définition des différentes couches de la paroi rectale et des structures adjacentes. L’examen peut provoquer un léger inconfort, mais il est généralement bien toléré.
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
L’examen est contre-indiqué en cas de rétrécissement rectal sévère empêchant le passage de la sonde ou en présence d’une infection aiguë douloureuse (abcès rectal important). Il est également déconseillé en cas de fragilité extrême de la paroi rectale, par exemple après une chirurgie récente.
Informations complémentaires sur l'examen
Selon les résultats, d’autres examens complémentaires peuvent être demandés, comme une IRM pelvienne pour une meilleure évaluation de l’extension tumorale ou une coloscopie pour examiner l’ensemble du côlon. En cas de fistule ou d’abcès, un traitement spécifique (antibiothérapie, drainage chirurgical) pourra être mis en place.