Explication de l'examen
L’échographie URONAV est une technique d’imagerie avancée utilisée pour le guidage précis des biopsies de la prostate en fusionnant les images échographiques en temps réel avec des images d’IRM préalablement acquises. Cet examen est principalement indiqué en cas d’anomalies suspectes ont été détectées à l’IRM. Il permet de cibler précisément les zones suspectes et d’améliorer la précision des prélèvements par rapport aux biopsies échographiques classiques.
Préparation de l'examen
Le patient doit généralement réaliser un lavement rectal avant l’examen afin d’optimiser la visualisation de la prostate. Une prise d’antibiotiques prophylactiques est souvent prescrite pour réduire le risque d’infection après la biopsie. Il est également important d’informer le médecin en cas de prise d’anticoagulants, car un arrêt temporaire du traitement peut être nécessaire pour limiter le risque de saignement.
Déroulement de l'examen
Le patient est allongé en position latérale ou sur le dos, avec les jambes fléchies. Une sonde échographique endorectale est insérée pour visualiser la prostate. Le logiciel URONAV fusionne alors les images échographiques en temps réel avec celles de l’IRM afin de repérer précisément les zones à prélever. Après désinfection, une anesthésie locale est réalisée pour minimiser l’inconfort. Une aiguille est introduite sous guidage échographique assisté par la fusion d’images pour effectuer des prélèvements ciblés. L’examen dure environ 30 à 45 minutes et peut provoquer un léger inconfort, mais il est généralement bien toléré.
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
Les principales contre-indications sont une infection active, un trouble sévère de la coagulation, une allergie aux anesthésiques locaux et une rectite aiguë pouvant compliquer l’introduction de la sonde.
Informations complémentaires sur l'examen
Après l’examen, il est possible de ressentir une légère gêne rectale, un petit saignement dans les urines, le sperme ou les selles pendant quelques jours, ce qui est normal. Il est recommandé d’éviter les efforts physiques intenses pendant 24 à 48 heures. Les résultats de l’analyse histologique des prélèvements permettent d’orienter la prise en charge diagnostique et thérapeutique.