Explication de l'examen
L’échographie du genou avec infiltration est un acte médical guidé par ultrasons, permettant d’injecter un produit anti-inflammatoire (souvent un corticoïde) dans une articulation, une bourse synoviale ou autour d’un tendon afin de soulager la douleur et l’inflammation. Elle est indiquée en cas d’arthrose du genou, de synovite, de bursite, de tendinite rotulienne, d’épanchement articulaire ou de douleurs persistantes malgré un traitement médical et de la physiothérapie.
Préparation de l'examen
Aucune préparation spécifique n’est requise, mais il est recommandé au patient d’informer le médecin en cas d’allergie aux corticoïdes ou aux anesthésiques locaux, ainsi que de la prise éventuelle d’anticoagulants, qui pourrait nécessiter une adaptation du geste médical.
Déroulement de l'examen
Le patient est allongé ou assis avec le genou détendu. Une première échographie est réalisée pour repérer précisément la zone cible (articulation, bourse synoviale, tendon). Après désinfection de la peau, une aiguille fine est introduite sous guidage échographique jusqu’à la structure concernée. L’injection du produit (corticoïde, acide hyaluronique ou PRP selon l’indication) est réalisée sous surveillance directe pour assurer une diffusion optimale. La procédure peut provoquer une légère sensation de pression ou d’inconfort passager.
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
Les principales contre-indications sont une infection locale ou généralisée, une allergie aux corticoïdes ou aux anesthésiques, et des troubles de la coagulation non stabilisés.
Informations complémentaires sur l'examen
Après l’infiltration, il est recommandé d’éviter les efforts intenses et les mouvements excessifs du genou pendant 24 à 48 heures. L’effet du traitement apparaît généralement en quelques jours et peut durer plusieurs semaines à plusieurs mois. En cas de persistance des douleurs ou de récidive, une IRM du genou ou d’autres examens complémentaires peuvent être envisagés pour adapter la prise en charge.