Explication de l'examen
L’échographie pour ponction ou biopsie mammaire est un acte diagnostique permettant de prélever un échantillon de tissu ou de liquide d’une lésion dans le sein sous guidage échographique. Elle est réalisée en cas de nodule mammaire suspect, d’anomalie détectée à la mammographie ou à l’échographie, d’épaississement tissulaire inexpliqué ou de kyste nécessitant une analyse cytologique. La biopsie permet d’analyser la nature des cellules pour déterminer si elles sont bénignes ou malignes, tandis que la ponction permet d’évacuer un kyste ou d’analyser son contenu.
Préparation de l'examen
Aucune préparation spécifique n’est requise, mais le patient doit informer le médecin en cas de prise d’anticoagulants ou d’antiagrégants plaquettaires, car cela peut nécessiter un ajustement du traitement pour limiter le risque de saignement. Il est conseillé de porter un soutien-gorge confortable et de prévoir un accompagnement en cas de malaise après le geste médical.
Déroulement de l'examen
La patiente est allongée sur le dos avec un bras levé pour dégager le sein à examiner. Une échographie est d’abord réalisée pour localiser précisément la lésion. Après désinfection de la peau, une anesthésie locale est administrée pour minimiser l’inconfort. Ensuite, une aiguille est insérée sous guidage échographique jusqu’à la zone cible. En cas de ponction, le liquide est aspiré à l’aide d’une seringue, tandis qu’en cas de biopsie, plusieurs prélèvements de tissu sont réalisés à l’aide d’un dispositif spécial (aiguille automatique ou macrobiopsie sous aspiration).
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
Les principales contre-indications sont une infection locale, un trouble sévère de la coagulation ou une allergie aux anesthésiques locaux.
Informations complémentaires sur l'examen
Après l’intervention, un pansement compressif est appliqué, et il est recommandé d’éviter les efforts physiques et les mouvements brusques du bras pendant 24 heures. Une ecchymose ou une légère douleur peuvent apparaître au niveau du site de ponction, mais ces effets disparaissent en quelques jours. Les résultats de l’analyse histologique sont généralement disponibles sous quelques jours à une semaine, et un suivi médical est nécessaire pour adapter la prise en charge en fonction du diagnostic.