Explication de l'examen
La ponction sous CT, ou ponction guidée par scanner (CT-scan), est un geste médical permettant de prélever un échantillon de tissu ou de liquide dans un organe ou une lésion sous contrôle d’un scanner. Elle est utilisée pour diagnostiquer une infection, une inflammation ou pour drainer un abcès. Grâce à l’imagerie en temps réel, le radiologue peut guider précisément l’aiguille jusqu’à la zone ciblée, minimisant ainsi les risques et améliorant la précision du prélèvement.
Préparation de l'examen
Selon la zone ciblée et la nature de la ponction, il peut être demandé d’être à jeun pendant 3 heures avant l’examen. Certains médicaments, comme les anticoagulants ou les antiagrégants plaquettaires, doivent être arrêtés temporairement après accord du médecin pour limiter le risque de saignement. Une prise de sang peut être nécessaire en amont pour évaluer la coagulation.
Déroulement de l'examen
Le patient est installé sur la table du scanner, généralement allongé sur le dos ou sur le ventre selon la zone concernée. Après une première acquisition d’images, la peau est désinfectée et une anesthésie locale est réalisée pour limiter l’inconfort. Une fine aiguille est ensuite introduite progressivement sous guidage scanner jusqu’à la cible. Une fois l’échantillon prélevé ou le liquide drainé, l’aiguille est retirée et un pansement est appliqué.
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
La ponction sous CT est contre-indiquée en cas de troubles sévères de la coagulation, d’infection non contrôlée ou de certaines conditions médicales rendant l’intervention risquée. Il est essentiel de signaler une grossesse avant l’examen, bien que les doses de rayons X soient limitées. Après l’examen, il est conseillé d’éviter les efforts physiques pendant 24 heures. Selon la nature du prélèvement, des analyses complémentaires peuvent être nécessaires et les résultats peuvent prendre quelques jours. Un accompagnement peut être recommandé, notamment si une sédation a été administrée.