Explication de l'examen
Le CT rhizolyse est un geste interventionnel visant à traiter les douleurs chroniques d’origine articulaire ou nerveuse au niveau du rachis (colonne vertébrale). Il est principalement indiqué en cas de douleurs lombaires persistantes (lombalgies chroniques) liées à l’arthrose des articulations postérieures ou à l’irritation de certaines branches nerveuses. L’objectif de la rhizolyse est de détruire sélectivement les petites fibres nerveuses responsables de la douleur par thermocoagulation à l’aide d’ondes de radiofréquence.
Préparation de l'examen
Avant l’examen, il est recommandé d’être à jeun pendant 3 heures, surtout si une anesthésie légère est prévue. Certains médicaments, notamment les anticoagulants et les antiagrégants plaquettaires, doivent être arrêtés sous contrôle médical pour éviter le risque de saignement. Il est conseillé d’éviter la prise de café, de thé ou d’autres excitants le jour de l’examen.
Déroulement de l'examen
Le patient est installé en position allongée sur le ventre sur la table de scanner. Après une désinfection rigoureuse de la peau, le médecin repère précisément la zone à traiter grâce au scanner. Une anesthésie locale est réalisée pour minimiser l’inconfort. Ensuite, une aiguille spéciale est introduite au contact du nerf ciblé et un courant électrique est appliqué pour le chauffer et détruire ses fibres sensibles à la douleur. Une sensation de chaleur ou de picotement peut être ressentie durant la procédure. Une surveillance est réalisée après l’intervention avant le retour à domicile.
Durée de l'examen
Contre-indications à l'examen
La rhizolyse est contre-indiquée en cas de grossesse, d’allergie aux anesthésiques locaux, d’infection en cours ou de troubles sévères de la coagulation (prise d’anticoagulants non arrêtée). Une insuffisance rénale sévère peut être une contre-indication si un produit de contraste est utilisé pour le repérage. Il est important d’informer l’équipe médicale de toute pathologie chronique ou prise médicamenteuse spécifique.